Manuel Terapi

Manuel terapi, el ile uygulanan değerlendirme ve tedavi tekniklerinin bütünüdür. Amaç, kısıtlanmış eklem hareketliliğini geri kazandırmak ve ağrısız hareket aralığını genişletmektir.

Cihaz temelli uygulamaların aksine burada hem değerlendirme hem uygulama elle yapılır. Bu, her seansta dokunun o günkü durumuna göre ayar yapılabilmesi anlamına gelir: bir önceki seansta uygun olan şiddet, bugün uygun olmayabilir.

Hangi Şikâyetlerde Değerlendirilir

• Boyun ve omuz tutukluğu, başı çevirirken hissedilen kısıtlılık
• Harekete bağlı artan, dinlenmekle azalan mekanik bel ağrısı
• Sırt bölgesinde derin nefes alırken hissedilen gerginlik
• Kalça ve diz ekleminde hareket başlangıcındaki zorlanma
• Uzun süreli hareketsizlik sonrası gelişen eklem sertliği

Kullanılan Yaklaşımlar

Eklem mobilizasyonu, manipülasyon, miyofasyal gevşetme ve kas enerji tekniklerindenyararlanılır. Uygulanacak teknikler, kişinin ihtiyaçlarına ve değerlendirme bulgularına görebelirlenir.

Mobilizasyon

Eklemin kendi hareket sınırı içinde, kontrollü ve tekrarlı hareketlerle uygulanır. Hareket sınırının kademeli olarak genişletilmesi hedeflenir.

Manipülasyon

Hızlı ve küçük genlikli bir uygulamadır. Her eklemde ve her danışanda tercih edilmez; uygunluk değerlendirmeyle belirlenir.

Miyofasyal Gevşetme

Kas ve çevresindeki bağ dokusunda hissedilen gerginliğe yönelik, elle uygulanantekniklerdir. Hareket kısıtlılığına eşlik eden doku gerginliğinin ele alınması hedeflenir.

Kas Enerji Teknikleri

Danışanın kendi kas kasılmasının kullanıldığı tekniklerdir. Uygulama sırasında belirli biryönde kontrollü kasılma istenir; eklem hareketliliği ve kas uzunluğu birlikte ele alınır.

Mulligan Konsepti

Uygulama sırasında danışanın aktif hareketinin eşlik ettiği bir yaklaşımdır. Hareketin ağrısız yapılabildiği bir yön bulunduğunda bu yön çalışmanın temeli olur.

Uygun Olmadığı Durumlar

Manuel uygulamalar her tabloda tercih edilmez. Yeni geçirilmiş kırık, bölgedeki aktif enfeksiyon, ileri derecede kemik erimesi, kontrol altında olmayan damar hastalığı ve ilerleyici kuvvet kaybı gibi durumlarda öncelik hekim değerlendirmesidir. Kullandığınız kan sulandırıcı ilaçları ve geçirdiğiniz ameliyatları baştan belirtmeniz, tekniğin buna göre seçilmesini sağlar.

Tek Başına Yeterli mi?

Çoğu zaman değil. Manuel terapi hareket açıklığını geri kazandırabilir, ancak o hareketi koruyacak kas dengesi kurulmazsa kısıtlılık geri döner. Bu nedenle uygulama genellikle egzersiz ve gerektiğinde bantlama ile birlikte yürütülür. Bandırma'daki klinikte program bu üçü birlikte planlanır.